Вопрос призывной годности при варикоцеле остается одним из самых обсуждаемых у белорусских призывников и их родителей. На законодательная база (Расписание болезней ВС РБ) сохраняет строгий подход к I стадии заболевания. В данной статье подробно разберем, какие категории годности присваиваются, какие нюансы учитывает военно-врачебная комиссия (ВВК) и как правильно подготовить медицинскую базу.

Нормативная правовая база: Статья 45 Расписания болезней ВС РБ

Основным документом, регламентирующим годность к военной службе при заболеваниях сосудов, является Статья 45 Расписания болезней Вооруженных Сил Республики Беларусь. Именно по этой статье ВВК определяет категорию годности при варикозном расширении вен семенного канатика.

Классификация степени тяжести заболевания в Беларуси ведется согласно клинической классификации Н.А. Лопаткина и А.З. Нечипоренко (принятой в военизированной медицине), которая выделяет три степени:

• I степень: вены пальпируются (прощупываются) только в положении стоя при натуживании (тест Вальсальвы), в положении лежа — не определяются.
• II степень: вены хорошо пальпируются в положении стоя без натуживания, в положении лежа — не определяются или определяются слабо.
• III степень: вены определены визуально (выпячиваются скрота) и пальпируются в любом положении тела.

Категории годности при варикоцеле: таблица соответствия

На основе актуальных разъяснений и судебной практики 2024–2026 гг. распределение категорий выглядит следующим образом:

* Примечание: Существует разница в интерпретации п. «б» и «в» ст. 45. Часть источников (в т.ч. разъяснения ВВК) указывает, что при I и II степени без неврологических/урологических осложнений и без показаний к операции присваивается категория «Б-3». Однако на практике при I степени часто ставлят «А», ссылаясь на отсутствие функциональных нарушений. Ключевой момент — наличие показаний к хирургическому лечению.

Особенности I степени: почему «отсрочки» нет, но есть нюансы

Категория «А» vs «Б-3»

Согласно разъяснениям к статье 45 (Таблица 1, Военная медицина 3/2022), при I степени варикоцеле без рецидивов и без абсолютных показаний к операции призывник признается годным (категория «А») или ограниченно годным («Б-3»).

Важно: В отличие от II степени (где «Б-3» ставится почти автоматически), при I степени ВВК опирается на функциональное состояние. Если УЗИ с допплерографией и спермограмма в норме, боли нет — ставят «А».

Миф об «отсрочке» на лечение

Многие призывники путают отсрочку (категория «Г») с лечением в порядке, установленном законодательством.

• Категория «Г» (временно негоден) дается на 6–12 месяцев только при наличии острых заболеваний, травм или после операций (статья 45, пункт «г» или другие статьи).
• Если у вас I степень и вы решили оперироваться добровольно до призыва — вы НЕ получите отсрочку по статье 45. Операция варикоцеле I ст. не является экстренной/неотложной.
• Если вы оперируетесь по направлению ВВК (после признания ограниченно годным или годным с назначением лечения), восстановление дает отсрочку на реабилитацию (обычно 1–3 месяца по другим статьям), но не меняет категорию годности по варикоцеле.

Рецидивы: критический момент для I степени

Это самый важный юридический нюанс. В примечаниях к пункту «в» статьи 45 прямо указано:

«Однократный рецидив варикозного расширения вен семенного канатика не является основанием для применения пункта «в» данной статьи».

Что это значит на практике:

1. Вы оперировались от I или II степени варикоцеле.
2. Заболевание вернулось (рецидив) — подтверждено УЗИ/ВВК.
3. Если это первый (одиночный) рецидив — пункт «в» (категория «В»/«Д», освобождение) не применяется.
4. Вам присваивают категорию по текущей степени (для рецидив I ст. — чаще всего «А» или «Б-3»).
5. Только многократные (два и более) рецидивы либо стойкое нарушение сперматогенеза (бесплодие) дают основание для пункта «в» и категории «В»/«Д».

Необходимый пакет документов для ВВК (чек-лист)

Чтобы ВВК объективно оценила степень и назначила правильную категорию, призывник должен предоставить (оригиналы + копии):

• Выписка из амбулаторной карты (ф. 025-У) с отметками уролога/андролога за последние 1–2 года (динамика наблюдения).
• Протокол УЗИ органов мошонки с допплерографией (УЗДГ) — сделанный не ранее 1–2 месяцев до призыва. Обязательны замеры диаметра вены в покое и при натуживании, определение рефлюкса (обратного тока крови), размеров яичек.
• Спермограмма (по МОЗ 2021/WHO 5-е изд.) — если есть жалобы или планируется оспаривание категории. Нормальная спермограмма укрепляет позицию ВВК по ставке «А»/«Б-3».
• История болезни стационара (если была операция) — для фиксации факта рецидива.

Алгоритм действий призывника с I степенью

Этап 1: Подготовка (за 3–6 месяцев до призыва)

1. Пройдитесь по урологу в поликлинике по месту жительства (ул. , д. , тел. *). Зафиксируйте диагноз в карте.
2. Сделайте УЗИ/УЗДГ мошонки в надежном центре (лучше профильном). Сохраните картинки и протокол.
3. При наличии боли, дискомфорта, асимметрии яичков, сдайте спермограмму (2–3 раза с интервалом 2 недели).

Этап 2: Призывная комиссия (районная/городская)

1. Явитесь по повестке. Заявите о заболевании. Вручите копии документов (оригиналы покажите).
2. Комиссия направляет на ВВК (военно-врачебную комиссию).

Этап 3: Военно-врачебная комиссия (ВВК)

1. ВВК проводит осмотр (пальпация в положении стоя/лежа/натуживание).
2. Изучают ваши УЗИ и заключения.
3. Сценарий А: Подтверждают I ст., осложнений нет, операция не показана -> Категория «А» (Годен) или «Б-3». Призыв.
4. Сценарий Б: Врач ВВК считает, что есть показания к операции (боль, нарушение сперматогенеза, прогрессирование) -> Могут назначить консультацию/лечение, но отсрочки «Г» по ст. 45 на операцию I ст. обычно не дают.

Этап 4: Оспаривание (если не согласны)

• Апелляция в вышестоящую ВВК (областную/минскую) — в течение 5 дней после получения решения.
• Судебное оспаривание — в течение 3 месяцев.
• Для суда критически важны: независимая экспертиза (судебно-медицинская), протоколы УЗИ разных дат, заключение профессора/доктора мед. наук урологии.

Частые ошибки призывников

• Ошибка 1: «Сделаю операцию за свой счет перед призывом — дадут отсрочку». Нет. Добровольная операция I ст. не дает прав на категорию «Г». Вы просто потратите время и деньги, а категорию определят по текущему состоянию (постоперационное निशание/рецидив).
• Ошибка 2: «У меня I степень, значит я не годен». Нет. I степень — это чаще всего категория «А» или «Б-3». Годны.
• Ошибка 3: Игнорирование УЗИ с допплером. Обычное УЗИ без оценки рефлюкса и диаметров ВВК может не принять.
• Ошибка 4: Путаница между «отсрочкой» (кат. «Г») и «военным билетом» (кат. «Б»/«В»). При I ст. в мирное время реальная цель — часто категория «Б-3» (билет), а не отсрочка.

Актуальные изменения и тенденции 2026 года

На конец 2026 года наблюдается тенденция к ужесточению подхода к I степени:

• ВВК все чаще присваивает категорию «А» при I степени без клинических симптомов (боли, нарушений сперматогенеза), ссылаясь на отсутствие функциональной недостаточности.
• Требования к качеству УЗИ выросли: обязателен допплер, замеры в покое и натуживании, сравнение размеров яичков.
• Практика применения пункта «в» (освобождение) сужена строго до III степени или множественных рецидивов с доказанной бесплодией.

Юридическая помощь: когда нужен адвокат

Обращение к военному юристу (адвокату) оправдано, если:

• ВВК игнорирует ваши документы (УЗИ, заключения профильных врачей).
• Назначена категория «А», но есть клинические симптомы (боль, гипотермия яичка, нарушение сперматогенеза), требующие категории «Б-3».
• Есть рецидив после операции, и ВВК считает его «одиночным», а вы считаете, множественным/стойким.
• Необходимо оспорить решение в суде (сроки 3 месяца).

Контакты проверенных специалистов по военному праву в РБ: * (консультации онлайн/офлайн).

Резюме

1. Варикоцеле I степени в Беларуси (ст; 45 Расписания болезней ВС РБ), это НЕ основание для отсрочки (кат. «Г») и чаще всего НЕ основание для освобождения (кат. «В»/«Д»).
2. Стандартная категория: «А» (Годен) или «Б-3» (Ограниченно годен — военный билет в мирное время).
3. Категория «Б-3» ставится, если есть показания к наблюдению/лечению, но нет абсолютных показаний к операции.
4. Одиночный рецидив после операции не дает категории «В» (пункт «в» ст. 45 не применяется).
5. Ключ к успеху, качественное УЗИ с допплером, динамика наблюдения у уролога, при необходимости — спермограмма.

Статья подготовлена на основе открытых источников, Расписания болезней ВС РБ, разъяснений Минобороны РБ и судебной практики по состоянию на декабрь 2026 года.