Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуально на:

Хронические заболевания почек (ХБП) — одна из самых частых причин освобождения от призыва или назначения ограниченной годности. Однако сам по себе диагноз «хронический пиелонефрит» или «ХБП» не гарантирует военный билет. Решающую роль играют стадия болезни‚ степень нарушения функции почек (СКФ)‚ наличие стойких изменений в анализах и клинические проявления.

В этой статье подробно разберем‚ как действуют статьи 71‚ 72 и 78 Расписания болезней‚ какие категории годности присваиваются в 2026 году и какие документы нужно подготовить.

Нормативная база: Статьи Расписания болезней

Вопросы годности при патологии мочевыделительной системы регулируются Разделом 14 «Болезни мочеполовой системы» Расписания болезней (Приказ Минобороны РФ от № 490). Основные статьи для призывников с ХБП:

Статья 71 — Хронические заболевания почек (гломерулонефриты‚ пиелонефриты‚ интерстициальные нефриты и др.).
Статья 72 — Заболевания почек‚ не указанные в статье 71 (почечная недостаточность‚ аномалии развития‚ мочекаменная болезнь‚ нефроптоз и др.).
Статья 78 — Нефролитиаз (мочекаменная болезнь).

Важно: Один и тот же диагноз (например‚ хронический пиелонефрит) может быть рассмотрен по разным статьям в зависимости от клинической картины и функционального состояния органа.

Ключевой критерий 2026 года: Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Согласно актуальным разъяснениям (в т.ч. от Воин Прав от и Призывник18 от )‚ главным количественным показателем для статей 71 и 72 является СКФ (eGFR)‚ рассчитываемая по формуле CKD-EPI или MDRD.

Пороговые значения СКФ и категории годности:

Показатель СКФ (мл/мин/1‚73 м²)	Клиническое значение	Категория годности	Статья
Менее 60	Хроническая болезнь почек стадии 3 и выше (умеренное/тяжелое снижение функции)	Д (Не годен) — полное освобождение‚ выдача военного билета	71 (п. а)‚ 72 (п. а)
60–89	Легкое снижение функции / Стадия 2 ХБП	В (Ограниченно годен) — освобождение от призыва в мирное время‚ зачисление в запас	71 (п. б)‚ 72 (п. б)
90 и выше	Функция сохранена (норма или гиперфильтрация)	Зависит от клиники: Б-3 (Годен с незначительными ограничениями) или В при частых обострениях	71 (п. в)‚ 72 (п. в)‚ 78

Примечание: Граница в 60 мл/мин/1‚73 м² является жестким критерием для категории «Д» по статье 72 и пункту «а» статьи 71.

Детальный разбор статей и пунктов

Статья 71: Хронические воспалительные заболевания почек

Охватывает: хронический пиелонефрит‚ гломерулонефрит‚ интерстициальный нефрит и др.

Пункт «а» (Категория Д): Хронические заболевания почек в фазе обострения или в фазе неполной ремиссии со стойким снижением СКФ ниже 60 мл/мин/1‚73 м². Также: нефротический синдром‚ стойкий гематурия/лейкоцитурия на фоне СКФ < 60.
Пункт «б» (Категория В): Хронические заболевания почек в фазе клинической ремиссии при СКФ 60–89 мл/мин/1‚73 м². Наличие незначительных изменений в анализе мочи (изолированная микрогематурия‚ лейкоцитурия до 20 в п/з) без нарушения функции.
Пункт «в» (Категория Б-3): Перенесенные острые пиелонефриты или ХБП в фазе полной ремиссии при нормальной СКФ (≥90) и отсутствии изменений в анализе мочи более 3 лет. Призывают в войска с ограничениями (не на подводные силы‚ десант и т.д.).

Статья 72: Иные заболевания почек (Почечная недостаточность‚ аномалии‚ МКБ)

Применяется‚ если диагноз не подходит под статью 71 (например‚ дисплазия почек‚ поликистоз‚ нефролитиаз без активного воспаления‚ нефроптоз).

Пункт «а» (Категория Д): Хроническая почечная недостаточность (ХПН) стадии 3–5 (СКФ < 60). Независимо от этиологии.
Пункт «б» (Категория В): ХПН стадии 2 (СКФ 60–89). А также: аномалии развития почек (одиночная почка‚ подковаточная почка) при СКФ 60–89 или наличии стойких изменений в моче (протеинурия‚ гематурия).
Пункт «в» (Категория Б-3): Аномалии развития без нарушения функции (СКФ ≥ 90)‚ нефроптоз I-II ст. без нарушения уродинамики и функции‚ перенесенные операции на почках без остаточных явлений.

Статья 78: Нефролитиаз (Мочекаменная болезнь)

Рассматривается отдельно‚ если камни являются ведущей проблемой.

Категория Д: Рецидивирующие почечные колики‚ кораллообразные камни‚ камни размером более 0‚5 см‚ требующие оперативного лечения‚ обострения чаще 2 раз в год.
Категория В: Наличие конкрементов до 0‚5 см без частых коликов (менее 2 в год)‚ после удаления камней при сохранении функции.
Категория Б-3: Единичные мелкие камни (до 0‚5 см) без клиники‚ выявленные случайно‚ без нарушения функции почек.

Резюме по МКБ (по данным Voennyj Bilet от и Берут ли в армию;.. от ): С подтвержденной мочекаменной болезнью и камнями размером от 0‚5 см или при частых почечных коликах в армию‚ как правило‚ не берут (кат. В или Д). С мелкими камнями (до 0‚5 см) и без нарушения функции — призывают по Б-3.

Хронический пиелонефрит: нюансы категории годности

Как отмечается в источнике КонсультантПлюс и Берут ли в армию… ‚ исход зависит от формы течения:

Острая форма / Фаза обострения: Призывник получает категорию «Г» (Временно не годен) на 6–12 месяцев для лечения (статья 71 п. а или 72 п. а в фазе обострения). После лечения, повторная комиссия.
Хроническая форма в фазе ремиссии:
- Стойкие изменения в общем анализе мочи (лейкоцитурия > 10-15 в п/з‚ бактериурия‚ протеинурия) более 3 месяцев + СКФ < 60 → Категория Д.
- Стойкие изменения в АМО + СКФ 60–89 → Категория В.
- Нет изменений в АМО 3+ года + СКФ норма → Категория Б-3 (призыв).
Сопутствующая патология: Наличие гипертонии‚ сахарного диабета‚ обструкции мочеиспускания утяжеляет прогноз и может дать более низкую категорию.

Процедура подтверждения диагноза в военкомате (2026)

Войенкомат не ставит диагнозы сам — он опирается на документы. Чем обширнее история болезни‚ тем выше вероятность доказать ХБП (по данным Статья 71 Расписания болезней от ).

Обязательный пакет документов:

Выписка из стационара (если были госпитализации за последние 3–5 лет) — главный документ.
Амбулаторная карта (ф. 025/у) с отметками о наблюдении у нефролога/уролога не реже 1 раза в квартал.
Результаты ОАМ (Общий анализ мочи) за последние 6–12 месяцев (минимум 3–4 результата) для подтверждения «стойкости» изменений.
Биохимический анализ крови: Креатинина‚ мочевина‚ мочевая кислота‚ общий белок‚ альбумин‚ электролиты (К‚ Na‚ Cl), для расчета СКФ.
Суточный мочевой сбор: Диурез‚ плотность мочи (Зимницкий)‚ белок за сутки‚ клиренс креатинина (для верификации СКФ).
УЗИ почек и надпочечников (с измерением размеров‚ толщины паренхимы‚ оценки СЛС‚ наличия камней/кист).

Категории годности: что они означают на практике

А (Годен) — Призыв в ряды ВС РФ без ограничений. При ХБП практически не встречается.
Б (Годен с незначительными ограничениями), Б-3 (сухопутные войска‚ ВДВ исключены‚ танкисты‚ подводники — нет). Призыв идет по общему основанию.
В (Ограниченно годен) — Освобождение от призыва в мирное время. Выдается военный билет. Призыв возможен только при объявлении мобилизации/военного положения. Назначается по ст. 71 п.б‚ 72 п.б‚ 78 п.б.
Г (Временно не годен), Отсрочка на 6 или 12 месяцев (статья 71 п.а в фазе обострения). После истечения — повторная комиссия.
Д (Не годен) — Полное освобождение от воинской обязанности. Выдается военный билет. Не призывают даже при мобилизации. Назначается по ст. 71 п.а‚ 72 п.а (СКФ < 60).

Частые ошибки призывников

Игнорирование динамики СКФ; Одна нормальная креатинина не отменяет диагноз. Нужна динамика за год.
Отсутствие ОАМ в ремиссии. Если в карте нет анализов мочи 3–6 месяцев — комиссия сочтет‚ что ремиссия полная‚ и поставит Б-3.
Лечение «по месту жительства» без госпитализаций. Стационарные выписки имеют больший вес‚ чем записи в поликлинике.
Скрытие диагноза. Призывники с единственной почкой или аномалиями (статья 72 п.б/в) обязаны заявить об этом. Скрывание ведет к призыву по Б-3 и риску для здоровья.

Алгоритм действий при получении повестки

Получите повестку на врачебку (обычно осень или весна).
Запишитесь к нефрологу/урологу в ГБУЗ по полису ОМС.
Пройдите полный объем обследования (список выше).
Получите эпикриз/заключение с четкой формулировкой: «Хронический пиелонефрит‚ фаза ремиссии‚ стадия ХБП 2‚ ХПН стадия 2‚ СКФ 55 мл/мин/1‚73 м² (CKD-EPI)».
Подайте документы в военкомат ДО заседания проекта или на врачебке.
При необходимости — пройдите ВВК (Военно-врачебная комиссия) в окружном/городском военкомате.
Если не согласны с решением — обжалуйте в вышестоящий военкомат или суд в течение 3 месяцев.

Важные нюансы 2026 года

Цифровизация: Военкоматы все активнее запрашивают данные из ЕМИАС/ЕГИСЗ «Здоровье». Если вы на учете в гос. поликлинике — врачи ВВК увидят диагнозы и назначения автоматически.
Жесткость к СКФ: Порог 60 мл/мин/1‚73 м² стал «золотым стандартом» для категории «Д». Если ваша СКФ «плавает» у 62–65 — требуйте расчет по CKD-EPI и сдачу клиренса креатинина (более точен).
Мобилизация: Категория «В» (ограниченно годен) при мобилизации подлежит призыву. Только «Д» дает полные гарантии. Старайтесь доказать СКФ < 60‚ если клиника позволяет.

В 2026 году с ХБП в армию берут‚ но только при сохраненной функции почек (СКФ ≥ 90) и длительной полной ремиссии (категория Б-3).

Если есть стойкие изменения в анализе мочи (более 3 мес.) и СКФ 60–89 — законно полагается категория «В» (военный билет‚ нет призыва в мирное время).

При СКФ ниже 60 мл/мин/1‚73 м² (стадия 3 ХПН и выше) — безусловная категория «Д» (полностью не годен) по статьям 71 п. «а» или 72 п. «а».

Главное правило: Документируйте каждое обострение‚ сдавайте анализы мочи регулярно‚ храните все выписки. Без бумаг диагноза «ХБП» для военкомата не существует.

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Нормативная база может меняться. Для принятия решения обратитесь к военному юристу или правозащитнику. Контакты специалистов: * (телефон)‚ * (адрес офиса).