Лимфостаз (лимфедема) — это хроническое заболевание, при котором нарушается отток лимфы от тканей, что приводит к стойкому отёку конечностей, а иногда и других частей тела. Для призывников и их родителей важный вопрос — как это заболевание влияет на категорию годности к военной службе. Разберём тему подробно.
Что такое лимфостаз и почему он важен для ВВК
Лимфостаз развивается из-за повреждения или недостаточности лимфатической системы. Различают:
- Первичный лимфостаз — врождённая патология лимфатических сосудов;
- Вторичный лимфостаз — возникает после травм, операций, ожогов, воспалений, онкологических заболеваний, рожистых инфекций.
Заболевание имеет стадийное течение:
- I стадия — обратимый отёк, который уменьшается после отдыха и приподнятого положения конечности;
- II стадия — необратимый отёк, разрастание соединительной ткани, кожа уплотняется;
- III стадия (слоновость) — грубая деформация конечности, выраженное нарушение функции.
Какая статья Расписания болезней регулирует лимфостаз
Основным документом, которым руководствуеться военно-врачебная комиссия (ВВК), является Расписание болезней — приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе. Лимфостаз рассматривается в рамках статьи 12 («Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм») — в части, касающейся заболеваний лимфатических сосудов, а также может оцениваться по статьям, связанным с последствиями травм и заболеваниями кожи, в зависимости от причины и проявлений.
Ключевое значение имеет степень нарушения функции конечности и стадия заболевания.
Категории годности при лимфостазе
Категория «Д», не годен к военной службе
Присваивается при выраженном лимфостазе со значительным нарушением функции: слоновость, грубая деформация конечности, невозможность ношения обычной обуви, частые рожистые воспаления, трофические нарушения. Такие призывники зачисляются в запас с исключением из воинского учёта по состоянию здоровья.
Категория «В» — ограниченно годен
Выставляется при лимфостазе с умеренным или незначительным, но стойким нарушением функции: постоянный отёк II стадии, требующий компрессионной терапии, периодические обострения. Призывник освобождается от призыва в мирное время и зачисляется в запас.
Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями
Возможна при начальной (I) стадии лимфостаза с минимальными проявлениями, когда функция конечности существенно не нарушена. Однако на практике даже первая стадия требует тщательного обследования.
Что нужно для подтверждения диагноза в военкомате
Чтобы ВВК объективно оценила состояние здоровья, призывнику следует подготовить:
- выписки из амбулаторной карты с регулярными обращениями к хирургу или флебологу;
- результаты УЗДГ вен и лимфатических сосудов, лимфографии или лимфосцинтиграфии;
- заключения о стационарном лечении (при обострениях, рожистых воспалениях);
- назначения компрессионного трикотажа, фиксацию измерений окружности конечности в динамике;
- направление от военкомата на дополнительное обследование — его нужно пройти обязательно.
Практические советы призывнику
- Не скрывайте заболевание — регулярно посещайте врача, чтобы в карте фиксировалась динамика.
- Требуйте направление на дообследование, если военкомат выносит решение без учёта документов.
- Знакомьтесь с заключением ВВК и при несогласии подавайте заявление на контрольное освидетельствование (ККО) в вышестоящий военкомат.
- При необходимости решение можно обжаловать в суде — судебная практика по лимфостазу нередко складывается в пользу призывников при наличии документально подтверждённой II–III стадии.
Полезные контакты
За консультацией можно обратиться к специалистам по призыву, например: юрист Иванов П. С., тел. +7 (9) —12; медицинский эксперт Петрова А. В., клиника по адресу: г. Москва, ул. Примерная, д. 1 (точный номер уточняйте по телефону +7 (4) —**).